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关节型银屑病患者的关节问题分为哪些类?关节型银屑病患者并没有确定是在关节上有问题,不过关节上有问题的占了大部分,所以我们进行了关节型银屑病患者的关节问题分类。
关节型银屑病患者的关节问题分类:
1、脊柱病型
约5%为年龄大的男性,以脊柱和骶髂关节病变为主(常为单侧或节段性),下背痛或胸壁痛等症状可缺如或很轻,脊柱炎表现在韧带骨赘形成,厉害时会致使脊柱融化,骶髂关节模糊,关节间隙狭窄乃至融化,可作用颈椎导致寰椎和轴下不全脱位。
2、残毁性关节型
约占5%,是银屑病关节炎的严重类型。常常发于20~30岁,受累指、掌、跖骨可有骨溶解,指节常有望远镜式的“套叠”景象,关节可强直、畸形,常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常很多而严重,为脓疱型或红皮病型。
3、远端指间关节型
占5%~10%,病变累及远端指间关节,为典型的银屑病关节炎,通常与银屑病指甲病变相关。
4、对称性多关节炎型
占15%,病变以近端指、趾间关节为主,可累及远端指、趾间关节及大关节,如腕、肘、膝和踝关节等。
5、单关节炎或少关节炎型
占70%,以手、足远端或近端指、趾间关节为主,膝、踝、髋、腕关节也可受累,分布的不均匀,因伴发远端和近端指、趾间关节滑膜炎和腱鞘炎,受损指、趾可呈现典型的腊肠指、趾,常伴有指、趾甲病变。约1/3乃至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。
近来也还有学者将银屑病关节炎分为三种类型:
①类似反应性关节炎伴肌腱端炎的单关节和少关节炎型。
②类似类风湿关节炎的对称性多关节炎型。
③类似强直性脊柱炎的以中轴关节病变为主(脊柱炎、骶髂关节炎和髋关节炎),伴有或不伴有周遭关节病变的脊柱病型。
友情提示:除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及厉害的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,一样存在。